09.10.2022

Waarom probiotica bij een antibioticakuur?

Dit komt omdat een antibioticakuur invloed heeft op de samenstelling van het darmmicrobioom. Hoe dat zit en wat je hieraan kunt doen vertellen we je in dit artikel.

Het darmmicrobioom: een belangrijke basis voor je lichaam

In je darm wonen grote hoeveelheden verschillende beestjes: bacteriën, maar ook virussen, schimmels en soms zelfs parasieten. Dit wordt het darmmicrobioom genoemd; in de volksmond ook wel ‘darmflora’. Samen vormen ze een belangrijke basis van je lichaam. Een goed uitgebalanceerd darmmicrobioom is daarom heel belangrijk. 

Je microbioom bevat een diversiteit aan microben. Er wonen ook microben in je darm waar je last van kunt krijgen. Dat is heel normaal. Gelukkig krijgen die daarvoor weinig kans als de darmflora voldoende divers is en goed in evenwicht is.

Wat doen antibiotica met je darmflora?

Antibiotica zijn medicijnen die worden ingezet tegen een bacteriële infectie. Deze medicijnen doden bacteriën. Op zich is dat heel nuttig als het de bacteriën zijn waar je ziek van bent geworden. Het nadeel van antibiotica is wel dat ze vaak geen onderscheid maken tussen verschillende soorten bacteriën. Ze doden dan alle soorten bacteriën die in je darmmicrobioom voorkomen. 

Het gevolg van een antibioticakuur is dat je darmmicrobioom minder divers wordt en het natuurlijk evenwicht verstoord raakt. Dit maakt het lastiger om de microben in de darm waar je ziek van kunt worden onder controle te houden. Deze pathogene microben grijpen dan ook meteen hun kans. Ze planten zich voort en nemen daardoor in aantal toe. Dit verstoort de balans nog meer.

Probiotica tijdens of na een antibioticakuur

Probiotica bestaan uit bacteriën die veel voorkomen in je darmen. Als door een antibioticakuur de hoeveelheid bacteriën in de darmen zijn afgenomen, dan kun je die dus aanvullen met probiotica.

Welke probiotica zijn het meest effectief bij antibiotica?

Er zijn verschillende probiotica te koop. Ze bevatten vaak verschillende soorten bacteriën (stammen) en ook vaak in wisselende hoeveelheden. Dus welke moet je dan hebben?

De Nederlandse Organisatie voor toegepast-natuurwetenschappelijk onderzoek (TNO) heeft samen met ARTIS-Micropia onderzocht welke bacteriën je het beste kunt aanvullen na een antibioticakuur. In dit onderzoek komen de volgende 4 bacteriestammen als beste keus naar voren:

  • Lactobacillus rhamnosus GG
  • Lactobacillus acidophilus LA-5
  • Bifidobacterium animalis ssp. lactis BB-12
  • Bifidobacterium lactis
De juiste dosering van probiotica bij antibiotica

Als je dan de probiotica hebt gevonden met de stammen die je na een antibioticakuur het beste kunt aanvullen, dan moet je nog kijken naar de juiste dosering daarvan. Maar hoeveel bacteriën heb je dan nodig in probiotica om je microbioom aan te vullen? Uit het onderzoek van TNO blijkt dat je dan het beste een probiotica met minimaal 5 miljard kolonievormende eenheden (5 x 10⁹ KVE) neemt. Kolonievormende eenheden staat voor het aantal bacteriën.

Wanneer kun je probiotica het beste innemen?

Omdat probiotica bestaan uit bacteriën moet je ervoor zorgen dat je een probiotica ten miste 2 uur na het gebruik van een antibiotica inneemt. Anders doodt de antibiotica de probiotica en dan heb je er niet zoveel aan. Een goed innamemoment kan dan bijvoorbeeld zijn ’s avonds voor het slapen gaan of minimaal een uur voor een maaltijd.

Kennis in de praktijk

Op basis van wetenschappelijk onderzoek wordt aangeraden om probiotica te gebruiken tijdens een antibioticakuur. Hiermee kun je bacteriën aanvullen in je darmen. Een probioticum met minimaal 5 miljard KVE is dan een goede keuze. Probiotica kunnen gedurende de gehele antibioticakuur worden ingezet. Gebruik het bacteriesupplement ten minste 2 uur na het gebruik van het antibioticum.